남양주문화재단 사업 참여_개인정보 수집활용 동의서 및 초상이용

개인정보 수집·활용 동의서

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 제18조(개인정보의 이용·제공 제한),

제22조(동의를 받는 방법), 제24조, 표준 개인정보 보호지침 제9조(개인정보의 목적 외 이용 등)

수집ㆍ 이용하려는 개인정보의 항목	개인정보 이용 목적	개인정보의 수집ㆍ이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
ㅇ 참여자 성명, 생년월일, 성별, 연락처, E-Mail 등 ㅇ 활동 사진 및 영상 등	- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용 - 기타 운영과정 중 진행되는 사진, 영상물 등 촬영 진행시 해당 내용과 관련한 사업 홍보(홈페이지, 보도자료, 홍보물, SNS 등)를 위한 목적에 이용 ※ 사업 종료 연도 이후에도 사업 홍보를 위해 활용 될 수 있음	- 남양주문화재단 사업 운영을 위한 본인 식별 절차에 이용 - 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용 - 기타 운영과정 중 진행되는 사진, 영상물 등 촬영 진행시 해당 내용과 관련한 사업 홍보 (홈페이지, 보도자료, 홍보물, SNS 등)를 위한 목적에만 이용 ※ 사업 종료 연도 이후에도 사업 홍보를 위해 활용 될 수 있음	수집된 개인정보의 보유 기간은 제출일로부터 3년간 또는 삭제 신청시 까지입니다. 보유기간 종료 시 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.

∎ 기본 개인정보 수집 · 활용 [필수]

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음, 다만 위 제공사항은 프로그램 신청 참여자의 본인 식별에 이용되는 정보로써 반드시 필요한 사항으로, 거부하실 경우 프로그램 참여 신청이 불가능함을 알려드립니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자      할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

ㅇ 위와 같이 남양주문화재단 프로그램 참여에 따른 개인정보 수집·활용에 동의하십니까?

□ 동의 □ 동의하지 않음

ㅇ 위와 같이 남양주문화재단 프로그램 참여에 따른 사진 및 영상물 촬영에 동의하십니까?

□ 동의 □ 동의하지 않음

2026 년     월      일

- 참여자 성명 :                       (서명)

재단법인 남양주문화재단